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濕疹當道 揪出源頭至有效!

皮膚是身體面積最廣的器官,也是和外在環境接觸最頻繁的部位。在各種皮膚科疾病中,濕疹可謂是主角,有超過 3 至 4 成到皮膚科門診求助的病人都是患上濕疹,且轉季期間更是濕疹復發的高峰期。

在香港每五人便有一人在不同時期患有濕疹。濕疹是皮膚的表層炎症,會引起痕癢、水泡紅腫、皮膚干燥及皮屑脫落等;引發原因包括與物質的接觸及磨擦,某些食物、藥物以及對真菌感染的反應,也可能受情緒及自身免疫情況影響。


類固醇非良藥 長期依賴反效果

一般人患濕疹看皮膚科時,醫生多會開類固醇藥膏、口服藥,當病患感到極度痕癢時就吃類固醇暫時舒緩但類固醇只是暫時抑制濕疹病情而非根治,且有機會令濕疹每次發作都比上一次嚴重,還可能因過量服用而傷肝,可能是皮膚致敏源之一。


以為是濕疹?可能是敏感!

許多濕疹病患都會避免進食花生、海鮮、雞蛋和牛奶等常被視為引起濕疹發作的食物,然而臨床統計卻發現,由食物引起的濕疹占整體患病個案的比例並不多;但在嚴重濕疹患者當中則有 10 至 20% 病患同時患有食物過敏。

20 歲陳小姐患濕疹逾十年,起初只是關節和臉上有濕疹,後來蔓延至全身。她求診皮膚科,接受了數次類固醇治療,並遵從醫生指示戒了海鮮、花生和雞蛋等食物,但只要一停藥濕疹就復發。她還看了好多位中醫,中醫都建議她“戒口”,她跟從指引幾個月,但症狀未能減退,且停服中藥後濕疹又復發。後來她接受過敏測試,報告顯示她沒有任何食物敏感,而是對塵螨過敏。

8 歲的俊俊一出生就有濕疹問題,他曾接受過 6 個月的母乳哺喂,其後用配方奶代替母乳,濕疹問題就解決了;後來他在 5 歲時出現過敏性鼻炎,7 歲時出現哮喘。俊俊接受過敏測試,結果顯示他對母乳過敏以及對塵螨嚴重過敏。

由以上案例可見,要根治濕疹最重要的是釐清自己的皮膚反應屬於過敏還是濕疹,並進一步找出致敏源。因延遲性過敏反應並非即時,所以一般人較難察覺,必須作驗血測試才能驗明。


敏感測試那麼多款 哪款最適合?  

坊間的過敏測試中心五花八門,建議選擇只提供免疫球蛋白 E(IgE)過敏測試的機構,IgE 過敏測試是在香港醫學會和香港過敏協會指引下的血液測試。上述 2 個案例都接受 Faber 免疫球蛋白E(IgE)過敏測試,使用分子過敏原,測試證實會引起過敏反應的蛋白質分子,提高測試的准確性,只需 4 至 5 毫升血液即可驗證超過 150 種致敏原,適合成人及小朋友,並且測試已全面覆蓋常見食物致敏源(奶蛋類、海鮮、蔬菜和豆類)及吸入性致敏源(塵螨、屋塵螨、貓尾草和黑麥草)。

另一測試是皮膚斑貼測試(接觸性濕疹),背部貼上防水測試貼紙讓皮膚與貼紙直接接觸最少 48 小時,期間可繼續日常活動及洗澡,48 小時後撕掉貼紙。此測試適合接觸性皮膚炎的皮膚過敏試驗,例如護膚品、手袋、金屬、香水、洗頭水或皮革等。


何時開始敏感測試最有效?

過敏理論中的“過敏進行曲”為具有一種過敏症狀(如濕疹)的兒童,長大後更容易出現其他過敏症狀(如鼻敏感或哮喘)。因此愈早接受過敏測試,更容易避開致敏原,預防過敏症狀。以 Faber 免疫球蛋白 E (IgE)過敏測試為例,3 歲以上兒童已可以接受測試,而屋塵螨過敏測試則建議為 10 歲以上及有鼻敏感人士,成年人亦可因應濕疹情況選擇致敏類別的測試。


上文節錄自《ESDlife健康生活易》“濕疹當道 揪出源頭至有效!”,除內文另有說明,任何部分均不可視為本站/本公司作出任何陳述或引薦,其內容亦皆與本站/本公司立場無關。



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